Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «В ФСС назвали максимальный размер выплат по больничному в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
С начала текущего года больничный лист составляется только в форме онлайн, бумажный вид можно получить только у некоторых врачей, которые не оформляют электронные варианты больничного листа, по причине работы с людьми, относящимися к государственной тайне. Не забывайте подавать бланки в ФСС, но их для этого нужно правильно заполнить. Всего у вас должно быть готово восемь бланков для подачи. Больничные листы электронной формы обязательны для выдачи каждой медицинской компанией. Бумажный вариант не нужно приносить, так как его вам не выдадут даже, только в онлайн формате будет заполненный врачом больничный лист. Данные о вашей болезни вносятся в медицинскую карту, поэтому остаются все сведения в ней навсегда. Лист о временной невозможности к работе заполняется в системе ЕИИС, что позволяет не носить бумажные варианты по всем инстанциям. Любой специалист может зайти в систему и увидеть все данные, которые ему нужны.
Расчет больничного листа в 2022 году по-новому
В текущем году изменилась схема получения и работы с больничным листом. Как мы уже говорили выше, все больничные листы открываются теперь только в электронном виде, после этого работодатель получает известие об открытие и возможности начислить вам пособие. Также после открытия больничного листа он станет доступным для просмотра в вашем личном кабинете, если вы пользуйтесь сайтом Государственные услуги. Если будут проведены изменения в больничном листе, например доктор решит его продлить, закрыть или направить вас на экспертизу в медицинское учреждение – вы об этом узнаете, и ваш работодатель тоже получит уведомление. Когда вы закроете больничный лист, то вместе с ним, ваш директор получит данные для перечисления вам пособия. Если данных не будет хватать, то возможно направят дополнительный запрос, для получения сведений. У вас будет три дня, чтобы в системе разместить дополнительные данные. Если у фонда написана информация, которая никак не касается вас, то ее нужно заменить на правильную.
Теперь нужно обратить особое внимание на больничные листы, которые касаются обычной простуды или подобных болезней. По ним фонд выплачивает пособия по обычному графику – с четвертых суток протекания болезни, три дня первые работодатель будет платить заработную плату своему сотруднику из личных резервов. Если болеет не сам сотрудник, а член его семьи и он вынужден за ним осуществлять уход, то фонд будет платить ему заработную плату с первого дня больничного листа. С текущего года нужно иметь в виду и новый принцип расчета пособия, который был утвержден Правительством осенью 2021 года.
Положение касается не только ФСС, но и работодателя, сотрудник которого болеет. В новом документе рассказано, как правильно рассчитать заработную плату за определенный период, какие дни совсем не оплачиваются. Если ваш сотрудник уходит на больничный, и вы должны ему оплачивать пособие, то делать это нужно по новому положению обязательно. В бумагах расписаны правила расчета самого минимального пособия, которое возможно получить. Если коротко рассказать суть документа, то в нем сказано, что пособие не может быть ниже МРОТ, если вести расчет по месяцам работы. Когда сотрудник работает половину ставки или меньше, то нужно считать пособие пропорционально данному рабочему времени. Для расчета больничного мы уже определили алгоритм работы, по нему легче всего получить точные данные.
С начала текущего года появился новый коэффициент для определения социальных пособий и других компенсация похожего вида – процент составляет теперь 8,4. Исходя из данного изменения, мы можем заметить увеличение суммы пособия у разных категорий начисления. Также Президент поручил, начиная с первого июня текущего года, увеличить МРОТ, в связи с ростом цен на продовольственную корзину по всей стране – теперь МРОТ составил 15 тысяч 270 рублей, что повлияло и на пособия, которые рассчитываются для выплаты компания. Это нужно обязательно учитывать при расчете. Если лицо прошло страхование, то оно может заменить года в расчетном периоде. Например, женщине выгодней выбрать года, когда она работала полноценно, а не уходила в отпуск по уходу за ребенком. Для этого нужно отправить заявление и это можно сделать только в том случае, если в итоге заработок будет больше, то есть от перемены лет выгода на лицо.
Как оплачивается больничный
С 1 января 2023-го единым оператором большинства пособий (в том числе больничных) и пенсий станет Социальный фонд России. Новое ведомство появится в результате слияния Пенсионного фонда и Фонда социального страхования.
Больничный оплачивают за весь период болезни. Порядок оплаты зависит от основания, по которому он выдан. Если работник заболел сам или получил травму, то работодатель оплачивает первые три дня болезни, остальные дни — Социальный фонд.
Если больничный выдан из-за необходимости ухода за больным членом семьи, беременности, карантина, протезирования в стационаре, последующего долечивания в санатории — полную сумму пособия выплачивает новый Социальный фонд. Работодатель только передаст необходимые сведения.
Выплаты по электронному больничному происходят в беззаявительном (проактивном) режиме — больничный никуда сдавать не надо, сообщать его номер и писать заявление на выплату — тоже.
От чего зависит сумма выплат по больничному:
- количества дней на больничном;
- среднего заработка работника за два календарных года;
- страхового стажа работника;
- степени родства с болеющим, за которым нужен уход;
- возраста ребенка, если больничный выдан для ухода за ним;
- вида и продолжительности лечения ребенка.
Минимальная выплата по больничному листу в 2022 году
Минимальный размер рассчитывают исходя из минимального размера оплаты труда (МРОТ), который действует в период нетрудоспособности. С 1 января 2023 года МРОТ составит 16 242 ₽ в месяц.
Минимальная выплата по больничному в 2023-м в среднем составит — 533,98 ₽ в день. Это федеральный минимум, в регионах могут быть свои суммы. Если работодатель присоединен к региональному или отраслевому соглашению, он заплатит больше с учетом регионального коэффициента.
В зависимости от количества дней в месяце минимальный размер оплаты по больничному может меняться:
- 580,07 ₽ в день — в феврале;
- 541,4 ₽ — в месяце, где 30 дней;
- 523,94 ₽ — в месяце, где 31 день.
Как открыть больничный
Вызовите врача на дом или обратитесь в медицинскую организацию. Электронный лист нетрудоспособности (ЭЛН) формируют после осмотра пациента и записи данных о состоянии его здоровья в медкарте или в истории болезни.
Предоставьте для оформления и выдачи больничного листа паспорт и СНИЛС: из них врач возьмет все данные для записи.
Выдавать больничные листы вправе только медицинские организации или индивидуальные предприниматели с лицензией на право проводить экспертизу временной нетрудоспособности: больницы, поликлиники, частные клиники.
Оформляют больничные медицинские работники этих организаций или предпринимателей: врач, фельдшер с функцией лечащего врача или зубной врач. Не выдают больничные врачи скорой помощи, персонал оздоровительных центров и станций переливания крови, медицинские чиновники. ЭЛН врач оформляет в первый или последний день болезни. В строке «дата выдачи» указывает дату оформления.
Если вы отработали целый день и этим же днем открываете больничный, попросите врача выписать больничный лист со следующего календарного дня. Бухгалтер не сможет начислить вам одновременно заработную плату и пособие по временной нетрудоспособности.
Уведомление, что больничный открыт (продлен, закрыт или оплачен), придет в личный кабинет на портале госуслуг в течение двух календарных дней. Оно поступит, даже если в личном кабинете не заполнен номер полиса ОМС.
Как заполнить больничный из МРОТ в 2019 году? Руководствоваться необходимо, прежде всего, едиными требованиями. Регламент оформления определен Минздравом в приказе от 29.06.2011 №624н «Об утверждении порядка выдачи листов нетрудоспособности»:
- заполнение печатными и заглавными буквами;
- использование черных чернил;
- распечатывание на принтера или заполнение ручкой (кроме шариковой);
- недопущение записей вне ячеек, кроме печати, но так, чтобы оттиск не затрагивал клеточки информационного поля;
- начало записи с первой клетки поля;
- ошибку зачеркивают, а корректную запись пишут на обратном листе документа с подтверждением «исправленному верить». Документ датируется, подписывается и заверяется печатью.
Если сотрудник получает мало, то образец по МРОТ, как заполнить больничный лист в 2019 году работодателю, будет иметь свои нюансы по таким строкам:
- «Средний заработок для исчисления пособия» отражает величину 270 720 = 24 месяца × 11 280 руб.
- «Средний дневной заработок» — 370,85 руб.
- «Отметки о нарушении режима» при отмеченных фактах содержит код, заполняемый медицинским заведением.
Общий порядок заполнения бумажного больничного
Документ необходимо составить корректно, как правильно заполнить больничный лист работодателю в 2021 году, установлено в нормативных актах Минтруда и ФСС России. Правильность заполнения бланка важна для его обработки: электронный сканер, который считывает информацию с листка нетрудоспособности, должен распознать все внесенные данные. Неточности помешают сканированию, и незначительная помарка или описка станут причиной отказа в выплате пособия.
Определим ключевые правила оформления бумажного больничного листа:
- Информацию допускается вписывать в бланк от руки или использовать для этого печатные устройства.
- Если данные регистрируются вручную, используйте только черные чернила. Шариковую ручку использовать нельзя! Вписывайте сведения гелевой, перьевой или капиллярной ручкой.
- Одна ячейка предназначена только для одного символа — буквы, цифры, знака.
- Вписанный символ не соприкасается с краями ячейки и не выходит за ее рамки.
- Вносите сведения заглавными печатными буквами.
- Для обозначения пробела между словами оставляется одна пустая ячейка.
ВАЖНО!
Названия организаций указывают в сокращенном виде, если оно предусмотрено учредительными документами. В противном случае вписывайте название полностью, а если места недостаточно, не дописывайте его. Втискивать слова в отведенное поле нельзя, сканер не сможет распознать информацию.
Правила и порядок расчета больничного исходя из минимального размера оплаты труда
Лица (например, предприниматели), которые сами в добровольном порядке делали за себя платежи в ФСС РФ, вправе (ч.2.1, ст. 14) определять средний заработок для пособия с учетом того МРОТ, который действует на момент их попадания на больничный.
Мнение эксперта
Новиков Олег Тарасович
Юрист-консульт с 7-летним стажем. Специализируется в области уголовного права. Член ассоциации юристов.
Правильный расчет страхового стажа очень важен, поскольку от его величины зависит размер пособия. И для этого нужно в точности руководствоваться положениями приказа Минздравсоцразвития РФ №91 от 06.02.07.
Пример 2. Калькуляция соцпособия, если заработок болевшего за месяц менее МРОТ
Работник Добрецов Н. И. проболел по больничному бюллетеню в марте 2022 г. всего 10 дней. Его страховой стаж составляет 6 лет. Суммарно заработок за 2016 г. составил 70 тыс. руб., а за 2017 г. — 82 тыс. руб. Необходимо рассчитать соцпособие к выплате. Калькуляция включает:
- СЗ 1 из фактических выплат: (70 000 руб. + 82 000 руб.) / 730 * 80 % = 166,57 руб.
- СЗ 2 исходя из МРОТ: 11 163 (МРОТ) * 24 / 730 * 80% = 293,6 руб.
- Сравнение показателей СЗ 1 и СЗ 2, полученных в предыдущих подсчетах, т. е. 166,57 руб. и 293,6 руб. Итог: показатель СЗ 2, а это значит, что сумму соцпособия следует калькулировать по СЗ 2.
- Подсчет соцпособия: СЗ 2 (293,6 руб.) * число дней болезни (10) = 2 936 руб.
Суммарная сумма соцпособия работника Добрецова Н. И. составляет 2 936 руб.
Информация для страхователей по заполнению бланка листка нетрудоспособности при расчете пособия по временной нетрудоспособности из минимального размера оплаты труда (далее – МРОТ)
В соответствии с п. 66 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н, в строке бланка листка нетрудоспособности (далее – л/н) «Средний заработок для исчисления пособия» указывается сумма среднего заработка, исходя из которого должно быть рассчитано пособие по временной нетрудоспособности или по беременности и родам, определяемого в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. № 255 – ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон № 255-ФЗ).
В случае, если застрахованное лицо в расчетном периоде не имело заработка, а также в случае, если средний заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный месяц ниже МРОТ, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком, принимается равным МРОТ, установленному федеральным законом на день наступления страхового случая. Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия в указанных случаях, определяется пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица (ч.1.1.ст. 14 Закона № 255 – ФЗ).
МРОТ с 01.01.2018 составляет 9 489,00 руб., с 01.05.2018 – 11 163 руб.
Например, если страховой случай наступил 28 мая 2018 года, то в строке бланка л/н «Средний заработок для исчисления пособия» указывается сумма 267 912,00 руб. (11 163,00 руб. х 24 мес.).
В строке «Средний дневной заработок» указывается сумма 367,00 руб. (267 912,00 руб. / 730).
Как проверить больничный лист перед заполнением
Получив больничный лист на бумаге, работодатель должен проверить три параметра.
1. Номер бланкав базе ФСС. Но здесь нужно иметь в виду, что перечень похищенных и утерянных бланков больничных фонд обновляет в среднем раз в месяц. Поэтому полной гарантии от подделки эта проверка не даёт.
2. Подлинность бланка по внешним признакам:
- цвет должен быть голубым, по краям темнее, а в центре светлее;
- бумага должна быть плотной и напоминать по фактуре денежную купюру;
- на просвет должны быть видны водяные знаки — логотип ФСС;
- номер бланка должен быть выпуклым на ощупь;
- линия подчеркивания под подписями врача, руководителя и главбуха должна состоять из микротекста «листок нетрудоспособности», который можно различить с помощью лупы.
3. Достоверность информации, заполненной врачом. В частности, название медицинского учреждения должно быть таким же, как на печати, ФИО работника должно соответствовать его паспортным данным. А вот в названии предприятия могут быть опечатки, так как врач заносит эти сведения со слов сотрудника. В этом случае заменять больничный не нужно, работодателю достаточно без ошибок внести название компании и регистрационный номер в своём разделе (письмо Московского регионального отделения ФСС РФ от 14.07.2020 № 14-15/7710-1110-ЛНК).
Больничный по уходу за ребенком
Итак, посмотрим, как будет рассчитываться размер выплаты. Ребенку 5 лет, поэтому за один случай больничного могут оплачиваться максимум 15 дней и до 45 дней в год. В нашем случае 7 дн. + 14 дн. = 21 дн. Значит, гражданке оплатят весь период нахождения на больничном.
- В период карантина в детских садах родственнику дошкольника оплачивается весь срок нахождения с ребенком дома.
- Родственникам ребенка-инвалида оплачивается полный период лечения в рамках одного больничного, но не более 120 дней ежегодно.
- Уход за ВИЧ-инфицированными детьми оплачивается без ограничений по срокам больничного.
- Обеспечение ухода больным с осложнениями после вакцинации или раковыми заболеваниями оплачивается полностью за весь срок.
Когда использовать МРОТ для расчета больничных пособий
Порядок расчета больничных пособий, включая декретные и «детские» выплаты, определен в стат. 14 Закона № 255-ФЗ от 29.12.06 г. В соответствии с ч. 1 указанной статьи при начислении берется средний заработок работника за 2 года (календарных), которые предшествуют году наступления нетрудоспособности.
Если в расчетном периоде у специалиста заработка не было или его сумма за полный месяц составляет меньше МРОТ, расчет пособия выполняется из минимального размера оплаты труда. При этом берется федеральный показатель. На 2020 год – это 12130 руб. Региональные значения в данной ситуации не учитываются. Если в регионе принят районный коэффициент, его значение применяется при исчислении пособия, но не до сравнения с МРОТ, а уже после.
Читайте: Срок выплаты больничного в 2020 году
Образец заполнения «старого» больничного по новым правилам: исправления в больничном
- позиции «Выдан», «Начало нетрудоспособности», «Первичный/продолжение», «Пол», «Возраст», а также коды предварительного и заключительного диагнозов и причин временной нетрудоспособности заполняются по тем же правилам, что и до вступления в силу Инструкции (см. обоснование).
- на одном листке нетрудоспособности допускается не более 2 исправлений, каждое из которых оговаривается на левом поле листка нетрудоспособности и заверяется подписью и печатью лечащего врача и печатью организации здравоохранения «Для листков нетрудоспособности и справок» (п. 49 Инструкции (см. обоснование));
- если запись, внесенная по ошибке, не требует исправления, она зачеркивается одной чертой. При этом на левом поле листка нетрудоспособности производится запись: «Зачеркнутое не читать», ставятся подпись и печать лечащего врача, а также печать организации здравоохранения «Для листков нетрудоспособности и справок»;
- в разделе листка нетрудоспособности «Освобождение от работы»: