Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Главное про аптечку первой помощи работникам: ее состав и требования». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Обычно лицом, ответственным за обеспечение работников необходимыми по нормам охраны труда предметами, является руководитель организации. Поэтому, в первую очередь, он лично отвечает за то, как соблюдается приказ Минздрава 169н: перечень аптечки по СанПИН, ее наличие и другие связанные с этим вопросы. Желательно издать приказ по предприятию о комплектации аптечки и назначении ответственного лица, а также об определении места для ее хранения.
Что изменилось в комплектации аптечек первой помощи?
До 1 сентября 2021 года будет действовать приказ Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 № 169н о требованиях к комплектации аптечек. По сравнению с ним, новый документ принципиально иных правил не устанавливает, но изменяет количество или качество медицинских изделий.
|
Назначение / Состав аптечки первой помощи |
Приказ № 169н |
Приказ № 1331н |
|---|---|---|
|
Временная остановка кровотечения и перевязка ран |
Жгут кровоостанавливающий, 1 шт. |
Жгут одноразовый или многоразовый, 1 шт. |
|
Бинт марлевый медицинский нестерильный — по — — 5 м × 10 см — 7 м × 14 см |
Рулон и/или бинт медицинский: — не менее 5 м × 10 см — 4 шт.; — не менее 7 м × 14 см — 4 шт. |
|
|
Бинт марлевый медицинский стерильный: — — 5 м × 10 см — 2 шт. — 7 м × 14 см — 2 шт. |
||
| |
|
— |
|
Салфетки марлевые медицинские стерильные размером не менее 16 х 14 см № 10 — |
Салфетки марлевые медицинские стерильные размером не менее 16 х 14 см № 10 — 2 уп. |
|
|
Лейкопластырь рулонный не менее |
Лейкопластырь рулонный: силиконовый / стандартный /гипоаллергенный /водонепроницаемый не менее 2 × 500 см — 1 шт. |
|
|
Лейкопластырь бактерицидный: — не менее 4 × 10 см — 2 шт. — не менее 1,9 × 7,2 см — 10 шт. |
Лейкопластырь бактерицидный: — не менее 4 × 10 см — 2 шт. — не менее 1,9 × 7,2 см — 10 шт. |
|
|
Сердечно-легочная реанимация |
Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот — Устройство – Рот» или |
Одноразовая маска для сердечно-легочной реанимации «Рот — Устройство – Рот»— 1 шт. |
|
Прочие медицинские изделия |
Маска медицинская трехслойная — |
Маска хирургическая/лицевая одноразовая — 10 шт. |
| |
|
Перчатки медицинские нестерильные размером не менее М — 2 пары |
| |
|
— |
|
Изотермическое покрывало — 1 шт. |
Изотермическое покрывало не менее 160 × 210 см — 1 шт. |
|
|
Ножницы для разрезания повязок — 1 шт. |
Ножницы для разрезания повязок — 1 шт. |
|
|
Прочее |
Рекомендации по использованию аптечки |
Инструкция по оказанию первой помощи с помощью аптечки |
|
Футляр или сумка |
Футляр или сумка |
|
| |
|
— |
| |
|
— |
| |
|
— |
Основные правила предоставления первой помощи
Ответственный работник должен знать правила оказания первой помощи. Оказываться она будет посредством средств из аптечки:
- Оказывать помощь нужно в специальных перчатках. Если проблемой является инфекционная болезнь, требуется надеть маску.
- Если началось артериальное давление, нужно наложить жгут. Пометка о сроках наложения должна быть в аптечке.
- Если нужно выполнить искусственную вентиляцию, следует воспользоваться медицинской маской.
- Если у сотрудника обнаружилась рана, на нее накладываются стерильные салфетки. Затем используется повязка и бинт.
- Если обнаружились микротравмы, применяется бактерицидный лейкопластырь.
- Если на кожу человека, оказывающего помощь, попала биологическая жидкость (кровь, слюна и прочее), она удаляется при помощи антисептической салфетки.
- Изотермическое покрывало нужно для предупреждения переохлаждения.
Руководитель нужен позаботиться о том, чтобы на предприятии имелась подробная инструкция об оказании первой помощи.
Как хранить и утилизировать промышленную аптечку?
Необходимо обеспечить беспрепятственный доступ к наборам экстренной медпомощи, в остальном жестких правил их размещения не существует. Часто их располагают в навесных или отдельностоящих ящиках внутри цехов, бытовых помещений, пунктов управления оборудованием. Зрительную заметность обеспечивают за счет нанесения на места хранения знака, изготовленного в соответствии с ГОСТ Р 12.4.026-2015.
В Приказе №169н указано, что входящие в состав производственной аптечки изделия замене не подлежат. Но по истечению срока годности отдельных вложений набор должен быть пополнен аналогами, зарегистрированными на территории РФ. Срок годности производственного комплекта первой помощи – 5 лет со дня изготовления. Согласно ФЗ №89 от 24.06.98 его непригодные компоненты утилизируют наряду с другими бытовыми отходами.
Какое количество аптечек должно быть в организации?
Количество аптечек в организации устанавливает ее руководитель совместно с медицинским работником и (или) специалистом по охране труда.
Единого требования к количеству аптечек в организации нет – у каждого работодателя должна быть хотя бы одна аптечка. Точная информация количества аптечек для некоторых организаций приведена в отраслевых нормативных актах:
- На каждом рабочем месте сортировочной станции (Пункт 4.6.4 Санитарных правил по организации грузовых перевозок на железнодорожном транспорте СП 2.5.1250-03, утвержденных Главным государственным санитарным врачом России 24 марта 2003 г.; Санитарные правила по организации грузовых перевозок на железнодорожном транспорте СП 2.5.1250-03, утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача России от 4 апреля 2003 г. № 32)
- На каждом бульдозере (Пункт 2.5 Типовой инструкции по охране труда для водителей электропогрузчиков, автопогрузчиков, ковшовых погрузчиков и машинистов бульдозеров, утвержденной МПС России 25 мая 2002 г.)
- В каждой лаборатории (Пункт 11.1.2 Временных рекомендаций (правил) по охране труда при работе в лабораториях (отделениях, отделах) санитарно-эпидемиологических учреждений системы Минздрава России, утвержденных главным врачом Федерального центра Госсанэпиднадзора Минздрава России, заместителем Главного государственного санитарного врача России, председателем лабораторного совета Госсанэпидслужбы России 11 апреля 2002 г.)
- На эстакадах, где производится обработка цистерн, а также в помещении оператора (Пункт 7.5.8 Санитарных правил по организации грузовых перевозок на железнодорожном транспорте СП 2.5.1250-03, утвержденных Главным государственным санитарным врачом России 24 марта 2003 г.)
- На всех участках и в бытовых помещениях (Пункт 13.5 Санитарно-эпидемиологических правил и нормативов «Гигиенические требования к предприятиям производства строительных материалов и конструкций. СанПиН 2.2.3.1385-03», утвержденных Главным государственным санитарным врачом России 11 июня 2003 г.)
- На каждом участке, в цехах, мастерских, а также на основных горных и транспортных агрегатах и в санитарно-бытовых помещениях (Пункт 563 Правил безопасности при разработке угольных месторождений открытым способом, утвержденных постановлением Госгортехнадзора России от 30 мая 2003 г. № 45)
- В окрасочных цехах (Пункт 7.12 Санитарных правил при окрасочных работах с применением ручных распылителей, утвержденных заместителем министра здравоохранения СССР 22 сентября 1972 г. № 991-72).
- В каждом цехе и на каждом обособленном производственном участке (Пункт 13.1.15ПОТ РО 14000-005-98 «Положение. Работы с повышенной опасностью. Организация проведения», утвержденных департаментом экономики машиностроения Минэкономики России 19 февраля 1998 г.)
- В транспортных средствах при перевозке пестицидов (Пункт 586 Правил по охране труда в лесозаготовительном, деревообрабатывающем производствах и при проведении лесохозяйственных работ, утвержденных приказом Минтруда России от 2 ноября 2015 г. № 835н).
Назначаем ответственного
Помимо прочего, в силу нормативного приказа Минздрава по аптечкам на предприятии внутреннее распоряжение о них должно содержать информацию о работнике, ответственном за аптечку. На которого будут возложены обязанности по замене просроченных препаратов на свежие и пополнению аптечки новыми медицинскими средствами.
Отметим, что по своему усмотрению заменять изделия, предписанные нормативным перечнем, на другие организация не может. Таково прямое требование действующего законодательства (п. 1 Примечаний к приказу Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 № 169н).
Изделия медицинского назначения, которыми будет укомплектована аптечка первой помощи, должны пройти государственную регистрацию по Правилам, утвержденным постановлением Правительства РФ от 27.12.2012 № 1416.
Специально для читателей наши специалисты подготовили актуальный образец приказа об аптечке на предприятии. Посмотреть и бесплатно скачать его с нашего сайта можно по прямой ссылке здесь.
Для оказания первой помощи работникам на производственных участках и в рабочих кабинетах.
Аптечка изготовлена в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.12.2020 г. № 1331н.
ТУ 21.20.24-129-10973749-2020
Виды и размеры выпускаемых футляров:
- футляр из полистирола — 266×220×80 мм Артикул: 2314
- футляр из полистирола — 285×255×100 мм Артикул: 2313
- пластиковый шкаф — 250×300×110 мм Артикул: 2321
- металлический шкаф — 250×310×100 мм Артикул: 2320
- металлический шкаф — 300×380×160 мм Артикул: 2319
- мягкий футляр — 280×225×130 мм Артикул: 2322
- мягкий футляр — 205×165×80 мм Артикул: 2323
Состав новой автомобильной аптечки с 1 января 2021 года
В итоге медицинская аптечка должна иметь следующий состав:
| 1 | Маска медицинская нестерильная одноразовая | 2 шт |
| 2 | Перчатки медицинские нестерильные, размером не менее M | 2 пары |
| 3 | Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» | 1 шт |
| 4 | Жгут кровоостанавливающий для остановки артериального кровотечения | 1 шт |
| 5 | Бинт марлевый медицинский размером не менее 5 м x 10 см | 4 шт |
| 6 | Бинт марлевый медицинский размером не менее 7 м x 14 см | 3 шт |
| 7 | Салфетки марлевые медицинские стерильные размером не менее 16 x 14 см N 10 | 2 уп |
| 8 | Лейкопластырь фиксирующий рулонный размером не менее 2 x 500 см | 1 шт |
| 9 | Ножницы | 1 шт |
| 10 | Инструкция по оказанию первой помощи с применением аптечки для оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях (автомобильной) | 1 шт |
| 11 | Футляр | 1 шт |
Где должна храниться аптечка и кто за нее отвечает
Обычно лицом, ответственным за обеспечение работников необходимыми по нормам охраны труда предметами, является руководитель организации. Поэтому в первую очередь он лично отвечает за то, как соблюдается приказ Минздрава: состав аптечки на производстве, ее наличие и другие связанные с этим вопросы. Желательно издать приказ по предприятию и закрепить, что должно лежать в аптечке на производстве, определить место ее хранения. Приказом утверждают лицо, ответственное за комплектацию медицинских средств.
В приказе необходимо указать, что комплектация аптечек первой помощи, по Приказу 169н, должна быть полной.
Конечно, в идеале, если в штате компании есть медработник, необходимо доверить ему приобретение всех препаратов, контроль за их комплектностью и проверку сроков годности (кстати, по их истечению все препараты меняют на новые). Но если такого специалиста нет, то эту функцию может взять на себя инженер по охране труда, имеющий навыки оказания первой помощи, или любой другой сотрудник. Трудовым законодательством и общими НПА не предусмотрен перечень таких работников, но в отраслевых НПА перечислены работники:
- сам руководитель организации;
- руководители подразделений;
- начальники отделов или участков.
Что касается места хранения, то она обязательно должна храниться в легкодоступном месте. Кабинет ответственного лица является неудачным выбором: в случае его отсутствия доступ к медикаментам ограничен. Для хранения выбирают помещение, которое не запирается на ключ в рабочее время.
Отравление, проблемы желудочно-кишечного тракта
- Сенаде, Дюфалак, Регулакс, сироп лактулозы, на выбор — при запорах
- Энтеросгель, Смекта, активированный уголь — при отравлениях. Активированный уголь принимают не по 1-2 таблетки, а из расчета 1 таблетка на 10 кг живого веса, причем можно их измельчить, развести в воде и выпить. Энтеросгель принимать проще, к тому же он и действует эффективнее.
- Регидрон поможет восстановить водно-солевой баланс при обезвоживании, вызванном сильным поносом или рвотой.
- Энтерофурил — при расстройстве кишечника.
- Маалокс, Ренни помогут при изжоге, но постоянно глушить пожар в груди этими средствами нельзя. Изжога — только симптом, а справиться с причиной поможет врач и планомерное лечение.
Требования к аптечкам для первой медицинской помощи
Офисные аптечки первой помощи следует держать в общедоступном месте. Если предприятие большое, то таких медаптечек должно быть несколько. Их рекомендуется снабдить инструкциями по оказанию доврачебной помощи в экстренных ситуациях и правилами использования медицинских устройств. Необходимо, чтобы лекарственные препараты оставались в фирменной упаковке с сохранной аннотацией. Целесообразно распределить медикаменты по группам в зависимости от того эффекта, который они оказывают.
Проще говоря, все, что есть в медаптечке, должно быть подписано, чтобы человек в сложной ситуации мог быстро найти необходимые предметы.
Лекарства и медицинское оборудование лучше складывать в разные емкости. Это также делается для удобства хранения и быстрого поиска нужного предмета. Оптимально, если емкости для хранения будут из пластика, легко поддающегося обработке.
В аптеках можно приобрести готовые аптечки для офиса. Например, аптечка первой помощи ФЭСТ содержит перевязочный материал и необходимый минимум лекарств. Все это упаковано в удобный для переноски чемоданчик из полистирола, однако в нем есть далеко не все компоненты, предписанные приказом №169н. Некоторые изделия придется докупать отдельно.
Аптечка первой помощи работникам: изменения по приказу 1331н
Для ряда направлений деятельности утверждены вспомогательные требования к составу. Они прописаны в санитарных нормативных актах: СанПиН, СП. Также они могут содержаться в отраслевых документах. К примеру, предприятие, специализирующееся на работе с металлом, должно иметь в своей аптечке валидол, анальгин, капли Зеленина. Соответствующий перечень содержится в приложении 8 СП для механических цехов №5160-89 от 7.12.1989, утвержденных Главным санитарным врачом.
Дополнительные средства нужно закупать и полиграфическим производствам.
Дополнительные средства нужно закупать и полиграфическим производствам. В частности, в составе чемодана для оказания первой помощи должны присутствовать шины, йод, питьевая сода, перекись водорода, нашатырный спирт.
Приобретаются только те препараты, которые можно применять без назначения врача.
Отсутствие аптечки является нарушением охраны труда. Это административное нарушение. Ответственность на работодателя накладывается на основании части 1 статьи 5.27 КоАП РФ. Наказанием является штраф:
- 1 000-5 000 руб. – для должностных лиц и ИП.
- 30 000-50 000 руб. – для ЮЛ.
В том случае, если нарушение будет обнаружено в ходе проверки Роспотребнадзором, ответственность накладывается на основании статьи 6.3 КоАП РФ:
- 500-1 000 руб. – для должностных лиц и ИП.
- 10 000-20 000 руб. – для ЮЛ.
В случае серьезного нарушения (к примеру, на предприятии работает много людей, а аптечки нет) деятельность фирмы может быть приостановлена на 3 месяца.
Ответственный работник должен знать правила оказания первой помощи. Оказываться она будет посредством средств из аптечки:
- Оказывать помощь нужно в специальных перчатках. Если проблемой является инфекционная болезнь, требуется надеть маску.
- Если началось артериальное давление, нужно наложить жгут. Пометка о сроках наложения должна быть в аптечке.
- Если нужно выполнить искусственную вентиляцию, следует воспользоваться медицинской маской.
- Если у сотрудника обнаружилась рана, на нее накладываются стерильные салфетки. Затем используется повязка и бинт.
- Если обнаружились микротравмы, применяется бактерицидный лейкопластырь.
- Если на кожу человека, оказывающего помощь, попала биологическая жидкость (кровь, слюна и прочее), она удаляется при помощи антисептической салфетки.
- Изотермическое покрывало нужно для предупреждения переохлаждения.
Руководитель нужен позаботиться о том, чтобы на предприятии имелась подробная инструкция об оказании первой помощи.
В состав производственной аптечки по Приказу 169н должны входить как средства для остановки кровотечения, так и изделия для проведения реанимации. Поименованные в документе средства оказания помощи замене не подлежат — так гласит Приказ 169н, комплектация аптечек первой помощи допускается только теми медикаментами, которые в установленном порядке прошли регистрацию в РФ.
Из комплектации удалены лекарственные средства. Остались лишь предметы медназначения. Например, чтобы провести первую спасательную терапию в виде сердечной или легочной реанимации, надо применить прибор для проведения искусственного дыхания «рот-устройство-рот» или карманную маску для проведения искусственной вентиляции легких. Если началось наружное кровотечение, рану обрабатывают, применив в виде первой помощи (в аптечке находятся различное число (не менее указанного в нормативном документе) изделий в шт. и по размеру в см):
- жгут для остановки крови;
- бинты различных размеров;
- пакеты для перевязок;
- салфетки из марли;
- лейкопластырь.
Сегодня без труда можно купить аптечку первой помощи, содержащую все необходимые элементы, и соответствующую стандартам, установленным законодательными нормами. При этом комплектация может отличаться в зависимости от заявленной сферы эксплуатации – так, распространенными и востребованными вариантами считаются укладки для транспортных средств, а также аптечки для оказания помощи сотрудникам предприятий. Кроме того, существует еще несколько базовых комплектов, применяемых группами участников, в сферу профессиональных обязанностей которых входит оперативное медицинское вмешательство при выявлении экстренной необходимости – к их числу относятся сотрудники МЧС, МВД, железнодорожных служб и т.д.
Можно ли что–то добавить к содержимому
Закон не запрещает добавлять в состав автомобильной аптечки медицинские средства и материалы на усмотрение владельца. Обычно это антисептики, противовоспалительные средства, обезболивающие, активированный уголь, спазмолитики и средства от и диареи. Неплохо добавить и нашатырный спирт, который поможет при обмороках и укачивании. В летнее время можно положить репелленты от насекомых и средства от солнечных ожогов.
Необходимо отдавать предпочтение препаратам, которые не требуют особых условий хранения и имеют длительный срок действия. В машине не должно быть лекарств, несовместимых с управлением транспортом, и сильнодействующих средств.
Использовать препараты из аптечки при оказании помощи нужно осторожно. Любые лекарства разрешается давать только с согласия потерпевшего, который должен отдавать себе отчет в своих действиях. Иначе при возникновении лекарственной непереносимости или тяжелых побочных эффектов помощь закончится судебным разбирательством.
В состав производственной аптечки по Приказу 169н должны входить как средства для остановки кровотечения, так и изделия для проведения реанимации. Поименованные в документе средства оказания помощи замене не подлежат — так гласит Приказ 169н, комплектация аптечек первой помощи допускается только теми медикаментами, которые в установленном порядке прошли регистрацию в РФ.
Из комплектации удалены лекарственные средства. Остались лишь предметы медназначения. Например, чтобы провести первую спасательную терапию в виде сердечной или легочной реанимации, надо применить прибор для проведения искусственного дыхания «рот-устройство-рот» или карманную маску для проведения искусственной вентиляции легких. Если началось наружное кровотечение, рану обрабатывают, применив в виде первой помощи (в аптечке находятся различное число (не менее указанного в нормативном документе) изделий в шт. и по размеру в см):
- жгут для остановки крови;
- бинты различных размеров;
- пакеты для перевязок;
- салфетки из марли;
- лейкопластырь.
Наличие в организации аптечек первой помощи — требование законодателя и сфера ответственности охраны труда. Эти факторы дают возможность бюджетной организации приобрести аптечки за счет финансирования ФСС. Как это сделать? Приказ Минтруда РФ № 580н от 10.12.2012 установил правила финансирования мер, направленных на недопущение травм и заболеваний на производстве. По этому документу страхователь, то есть организация, может провести закупку аптечек за счет страховых взносов на страхование от несчастий и профзаболеваний. Только надо понимать, что объем финансирования не может быть больше 20 % от суммы отчисленных страхователем взносов в предыдущем календарном году.
Такая возможность оформляется предприятием в заявительном порядке, то есть страхователь направляет в ФСС заявление с приложением к нему планов по финобеспечению мероприятий по предупреждению травматизма и улучшению условий работы.
Заявление в бумажной или электронной форме направляется в ФСС не позже 01.08 текущего года.
Сотрудник, который назначен ответственным за покупку и хранение аптечки, обязан вовремя восполнять медсредства (по окончании сроков годности или по факту использования).
В этих целях ведут журналы:
- фиксации использования средств в момент оказания помощи и заявки на их пополнение (таблица 1);
- регистрации и учета аптечек (таблица 2).
По истечении срока хранения аптечка заменяется на новую. Подлежащие списанию медсредства изымаются и уничтожаются.
Уничтожение и списание аптечек проводит специально созданная комиссия, в которую входят:
- ответственный за хранение аптечки сотрудник;
- медработник предприятия (специалист по ОТ);
- сотрудник бухгалтерии.
Способ уничтожения избирается в зависимости от количества средств и возможностей организации. Например, сжигание.