Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Новый порядок проведения медосмотров». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Для проведения предварительного или периодического осмотра медицинской организацией формируется постоянно действующая врачебная комиссия под руководством врача-профпатолога, состав которой утверждается приказом (распоряжением) руководителя медицинской организации.
Получение результатов медосмотра
Предварительный или периодический медосмотр считается завершённым, когда выдано заключение врачей-специалистов и результаты лабораторных и функциональных исследований в объеме, установленном договором между медицинской организацией и работодателем, с учетом результатов ранее проведенных (не позднее одного года) медицинских осмотров и диспансеризации.
Кроме заключения составляется заключительный акт по итогам проведения периодических остров не позднее чем через 30 дней после их завершения. В его разработке принимает участие проводившая медосмотр организация, представители работодателя и федеральный орган исполнительной власти, уполномоченный на осуществление государственного контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Зачем проходить медосмотр
Целью предварительного и периодического медосмотра является принятие решения о допуске соискателя/сотрудника к определенному виду работ.
Во-первых, это делается с целью заботы о здоровье потенциального работника. В ходе медицинского исследования могут быть выявлены противопоказания к некоторым видам деятельности. В таком случае работодатель не имеет права допускать человека к работе.
Если при периодическом медосмотре у работника выявлены профессиональные заболевания, вызванные условиями труда, предприятие может предложить альтернативную вакансию, которая подойдет сотруднику по состоянию здоровья.
Во-вторых, медосмотр необходим, чтобы обезопасить окружающих и коллег соискателя/сотрудника. Например, в случае выявления инфекционных заболеваний или патологий, которые могут повлечь за собой ситуацию, представляющую угрозу окружающим.
Периодические медосмотры также проводятся, чтобы выявить у сотрудников возможные профессиональные заболевания и назначить профилактику или лечение
Что делать, если работник не прошел медосмотр
Рассмотрим 2 случая: если работник не прошел медосмотр, и если по заключению медосмотра сотрудник не может быть допущен к исполнению своих обязанностей.
В случае, когда работник отказывается пройти медосмотр, то он отстраняется от работы (не увольняется) до того момента, как он пройдет обследование. Для этого необходимо будет подготовить документ, который подтвердит отказ от процедуры медосмотра и издать приказ об отстранении.
Что может помочь в доказательстве отказа сотрудника пройти медосмотр:
- Объяснительная записка работника.
- Отказ от процедуры.
- Больничный лист (в случае болезни во время назначенного медосмотра).
- Акт об отказе, оформленный работодателем.
Приказ об отстранении может быть издан в свободной форме. В нем обязательно должны быть указаны следующие данные:
- ФИО и должность работника.
- Причина, по которой проведено отстранение (часть 1 статьи 76 ТК РФ).
- Срок отстранения. (лучше не писать конкретную дату)
- Наличие вины сотрудника в произошедшем.
- Выплаты во время отстранения.
- Перечень бумаг, подтверждающих отказ.
Комментарий к ст. 185 ТК РФ
О категориях работников, обязанных проходить предварительные (при поступлении на работу) и периодические (в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры, и об организации медицинских осмотров см. ст. ст. 213, 266 ТК и коммент. к ним.
Средняя заработная плата сохраняется за работниками на время прохождения периодических и иных обязательных медицинских осмотров и обязательных психиатрических освидетельствований.
Если работник в установленном порядке был направлен на обследование, в т.ч. на экспертизу связи заболевания с профессией, в стационарное лечебно-профилактическое учреждение, средний заработок сохраняется за весь период пребывания в стационаре.
Средняя заработная плата сохраняется и на время внеочередного медицинского осмотра (психиатрического освидетельствования) по направлению работодателя в соответствии с медицинской рекомендацией и просьбой работника.
При выявлении у работника, проходящего периодический медицинский осмотр, признаков профессионального заболевания, медицинская организация направляет его в центр профпатологии для подтверждения (уточнения) диагноза и установления связи заболевания с профессией. На время медицинского осмотра в центре профпатологии за работником также сохраняется средний заработок.
Кто должен проходить и каких врачей
Для проведения периодических медицинских осмотров работодателем определяется список сотрудников (в зависимости от воздействующего вредного фактора и вида работ, на которых они заняты).
В список для медосмотра должны войти следующие работники:
- те, на кого влияют вредные факторы производства из утвержденного распорядительным документом Минздрава перечня;
- те, трудовая деятельность которых связана с предусмотренным этим же документом списком видов работ и профессий;
- связанные с транспортом (ст. 213 ТК РФ);
- трудящиеся в пищевой промышленности, сфере общепита и торговли, медицинских и детских учреждениях, на водопроводных объектах (ст. 213 ТК РФ);
- спортсмены (ст. 348.3 ТК РФ);
- младше 18 лет (ст. 266 ТК РФ).
Перечень специалистов-медиков и исследований, которые нужно пройти работнику в ходе периодического медицинского осмотра, установлены в зависимости от вида работ, включенных в перечень Минздравом, а также от влияющих факторов.
Медучреждение формирует врачебную комиссию под председательством врача-профпатолога, имеющего действующий сертификат, а также утверждает состав комиссии.
Перечень врачей, которые должны осмотреть работника во время периодического медицинского осмотра, приводится в таблице.
| Тип воздействия | Врачи |
| Химическое |
|
| Биологическое |
|
| Физическое |
|
| Трудовое |
|
Процедуру проводят медицинские учреждения любой формы собственности, обладающие соответствующим правом.
Основы организации профосмотра
Осмотр работников медицинскими специалистами — это мероприятие, требующее не только усилий работодателя, но и затрат денежных средств. Согласно законодательной базе оплата таких услуг осуществляется предприятием и никакой речи об оплате работниками быть не должно. Даже если специалист направляет на дообследование, то оно должно проводиться бесплатно для сотрудника.
Некоторые работники обращаются в частные клиники для того, чтобы их анализы были положительными, хотя это крайне неправильно. Этот момент рекомендуется четко отслеживать ответственному лицу. А также самим сотрудникам необходимо сообщать руководству о том, что их направляют на платные дообследования, чтобы последние могли своевременно пресечь эти противозаконные действия.
Второй этап организации проведения медосмотра
Следующим шагом проведения медосмотра является организация непосредственного мероприятия, а именно:
- Ответственный за организацию связывается с контактным лицом из поликлиники, отвечающим за проведение профосмотра. Это может быть профпатолог или заведующий клиникой. Работники двух организаций договариваются о нюансах проведения мероприятия, каким образом необходимо сдавать анализы и проходить инструментальные обследования, а также следует направлять работников в поликлинику или организовывать медосмотр в оборудованном медпункте. Договариваться необходимо заблаговременно, чтобы предварительно оповестить всех работников о предстоящем мероприятии.
- Медицинские карты специалисты также подготавливают заранее, чтобы выдать сотрудникам перед прохождением медосмотра.
- Изначально сотрудников направляют сдать анализы, так как результаты будут подготовлены через некоторое время и направлены на рассмотрение терапевту.
- Ели медосмотр организован в медпункте предприятия, то для удобства рекомендуется на дверных полотнах вывесить наименование специалистов, чтобы работники сумели сориентироваться.
- Изначально нужно пройти узких специалистов, а завершающим будет посещение терапевта, который делает свое заключение о состоянии здоровья сотрудника, после этого результаты освидетельствования передаются профпатологу.
Не исключено, что на основании проведенного осмотра потребуются дополнительные сведения и сотрудников направят на дообследование для подготовки результата о состоянии здоровья.
Что делать, в случае выявления у работника противопоказаний?
Если противопоказания выявлены у кандидата в ходе предварительного медицинского осмотра, то работодатель не принимает такого работника в штат.
В случае действующих сотрудников ситуация немного иная. В соответствии с действующим законодательством, а именно статье 73 ТК РФ, в случае выявления у работника противопоказаний, с его письменного согласия работодатель обязан перевести его на другую работу, не противопоказанную по состоянию здоровья.
Помимо этого, в соответствии с пунктом 8 статьи 77 ТК РФ основанием для прекращения трудового договора является отказ работника от перевода на другую работу, в соответствии с медицинским заключением, либо отсутствие у работодателя соответствующей работы. В том числе, пункт 5 ст. 83 ТК РФ предусматривает в качестве основания прекращения трудового договора признание работника полностью неспособным к трудовой деятельности в соответствии с медицинским заключением.
В ходе их прохождения некоторые сотрудники могут быть направлены на так называемое дообследование. Делается это в тех случаях, когда у врачей есть подозрения на наличие противопоказаний у работника, однако для точного определения диагноза исследований в рамках проводимого медосмотра недостаточно и требуются дополнительные. В данном случае работодатель обязан оплатить (если это потребуется) все необходимые медицинские обследования работника (согласно направлению медицинской организации) и сохранить за ним место работы (должность), а, также, средний заработок на время прохождения данного дополнительного обследования.
Цели прохождения медосмотров на предприятии. Виды медосмотров
Все указанные выше категории работников проходят как минимум 2 вида врачебных осмотров:
- Предварительные. Они проводятся до заключения трудового контракта. Основная цель таковых — выявить, нет ли у сотрудника заболеваний, препятствующих выполнению той или иной работы, а второстепенная — раннее установление болезней, а также их профилактика.
- Периодические. Как видно из их наименования, проводятся они раз в какой-либо период работы. Их цели — мониторинг состояния здоровья работника, предупреждение и своевременное выявление профессиональных заболеваний, а также предупреждение несчастных случаев. Конкретные периоды их прохождения определяются приложениями № 1 и 2 приказа № 302н.
Кто обязан проходить предварительные медицинские осмотры
Нередко соискатели на должность недоумевают — с какой целью проводятся предварительные медицинские осмотры, считая их капризами работодателей. Это совсем не так. Есть перечень должностей, при устройстве на которые работник должен пройти медосмотр. Это:
- работа, связанная с транспортом, вредными или опасными факторами;
- организации питания и торговли продуктами, детские, медицинские учреждения;
- водопроводные сооружения;
- вахтовики и работающие на Крайнем Севере.
В обязательном порядке проходят осмотры несовершеннолетние соискатели. Глава II Приложения 1 к Приказу № 29н регламентирует проведение предварительных медицинских осмотров.
Составляется и утверждается работодателем список лиц, поступающих на работу, которым необходимо пройти предварительный осмотр, им выдается направление, в котором указываются:
- работодатель, его электронная почта, контактный телефон;
- форма собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;
- название медорганизации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН, электронная почта, контактный телефон;
- вид медосмотра;
- ФИО, дата рождения, пол работника;
- структурное подразделение;
- должность или вид работы;
- вредные и (или) опасные производственные факторы, виды работ;
- номер медицинского полиса ОМС и ДМС.
Направление подписывается представителем работодателя, лицу, поступающему на работу, выдается под роспись. Направление может быть сформировано в электронном виде с использованием электронных подписей работодателя и соискателя.
| Важно!
Прохождение периодических медицинских осмотров — это обязанность работника. За уклонение от осмотра можно привлечь к дисциплинарной ответственности. |
Как правильно оформить дисциплинарное взыскание, читайте в нашем материале.
Если кандидат претендует на должность, которая названа в перечне или присутствуют вредные факторы на этой работе, он проходит предварительный осмотр в медицинском учреждении.
Зачем направлять работников на медицинский осмотр
Термин «медосмотр» в профессиональной сфере пришел на смену понятию «медицинское освидетельствование». На самом деле, и то, и то другое обозначает комплекс мер по исследованию здоровья работника, выявления возможных патологий и их профилактики.
Именно от физического состояния работника будет зависеть, насколько он пригоден для выполнения тех или иных трудовых обязанностей. Чтобы понять соответствует ли здоровье подчиненного занимаемой должности и оплачиваемой деятельности, работодатель отправляет сотрудников своей компании на обязательный медицинский осмотр.
Прежде всего, периодический медосмотр необходим работникам профессий, сопряженных с опасностью: пожарным, спасателям, шахтерам. В категорию вредных производств также относят предприятия, деятельность на которых связана с химическими смесями, биологическими материями, аллергенами, токсинами, ультрафиолетовым излучением.
Состояние здоровья сотрудников таких компаний необходимо контролировать, во избежание резкого ухудшения и профилактики потери трудоспособности или возможных производственных травм. Если на сотрудников производства влияет хотя бы один из факторов, медосмотр должен быть организован раз в год или чаще.
Работники пищевой сферы, торговли или организаций общественного питания, преподаватели в школьных и дошкольных учреждениях проходят медицинское освидетельствование с целью сохранения своего и безопасности здоровья тех, с кем контактирует сотрудник. Кроме того, к целям медосмотров можно отнести наблюдение за динамикой здоровья сотрудников, предотвращение развития заболеваний, связанных с профессиональной деятельностью.
Контроль этого аспекта труда законодательно возложен на руководителя компании. Именно от него требуется определить, как часто сотрудники должны проходить обязательную диспансеризацию, необходим ли медосмотр для кандидата перед вступлением в должность и прочие организационные вопросы.
Расходы на прохождение медосмотра
Предприятие-наниматель на 100% компенсирует затраты персонала на прохождение осмотра. На период обследования за работниками сохраняется средний заработок. По окончанию мероприятия сотрудники должны передать медкнижку работодателю.
В зависимости от региона руководство оплачивает медцентру 1500-5000 руб, но большинство компаний делают скидку. Государство компенсирует часть средств через ФСС.
Медкомиссию при приеме на работу также оплачивает работодатель. Если сотрудник самостоятельно оплатил услуги специалистов, ему полагается возврат средств. Для этого понадобится написать заявление и приложить квитанции об оплате.
Понятие и цели медосмотра
Медицинский осмотр – это комплекс мероприятий и вмешательств, которые направлены на диагностику патологических состояний человека и профилактику рисков развития профессиональных и иных заболеваний. Периодические процедуры проводят с целью контроля за здоровьем сотрудников и снижения производственного травматизма. Для каждого вида профессий установлены сроки, в которые работник обязан показаться врачам.
Периодический медосмотр преследует цель наблюдения и своевременного реагирования на изменения в состоянии здоровья. Именно благодаря подобным мероприятиям возможно распознать развитие профессиональных заболеваний на начальных этапах и начать своевременное лечение. Результаты обследования могут побудить работодателя перевести сотрудника на менее опасный участок производства. Вердикт врачебной комиссии в конечном итоге или подтверждает факт пригодности работника к выполнению его обязанностей, или же, наоборот, не допускает его к ним.
Не пропустите главные кадровые новости!
-
Узнайте, что нужно поменять в штатном расписании в 2020 году
Чтобы к 1 января 2020-го получить актуальную штатку, с правками в этом документе нужно определиться заранее. -
Семь ошибок кадровиков, из-за которых теперь их вызывают в суд
Какие ошибки в кадровых документах и процедурах доводят кадровика до суда, как их избежать и что делать, если вам все-таки придется выступать в суде. -
Как прописать условия труда в договоре, чтобы избежать придирок ГИТ
Если инспектор ГИТ не найдет в трудовом договоре этот пункт, он оштрафует компанию на 100 000 руб. Подходить к вопросу формально и брать формулировки из интернета опасно.
Чтобы сэкономить время и ресурсы, можно проводить процедуру не в специализированном учреждении, а непосредственно в медпункте предприятия.