Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Пособие по временной нетрудоспособности». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Если у работника отсутствует доходная база, он вправе написать заявление об исчислении среднего заработка с учетом финансовых данных тех временных промежутков, когда у него зафиксирован доход (п. 1 ст. 14 255-ФЗ). Перенос вправе осуществить лица, которые находились в декрете или отпуске по уходу за ребенком в расчетном периоде.
Зависимость размера пособий от стажа
Размер больничного согласно ст. 7 255-го закона напрямую зависит от величины страхового стажа.
Если сотрудник работает в организации и является временно нетрудоспособным из-за болезни, травмы, карантина, протезирования или нахождения в санаторно-курортном учреждении (по медицинским показаниям), то:
-
при стаже до 5 лет он получит пособие в размере 60% от среднего заработка;
-
при стаже от 5 до 8 лет – 80%;
-
при стаже от 8 лет — 100%.
Пособие по уходу за больным ребенком рассчитывается аналогично:
-
если ребенок проходит лечение амбулаторно, то пособие в размере 60, 80 и 100% начисляется только в первые 10 дней больничного, а за последующие – в размере 50% от среднего заработка;
-
при лечении в стационаре размер выплат зависит только от величины стажа.
При временной нетрудоспособности по причине ухода за взрослым членом семьи (амбулаторно) размер пособия определяется так же, как при расчете больничного из-за собственного заболевания сотрудника.
В некоторых случаях размер пособия не зависит от стажа:
-
если нетрудоспособность возникла из-за профессионального заболевания или травмы на производстве, то размер пособия составляет 100% от среднего заработка;
-
если сотрудник уволился из компании, но с даты увольнения не прошло 30 календарных дней, он может также обратиться за больничным – в этом случае, размер пособия составит 60% от среднего заработка.
Кому не оплачивается больничный
В некоторых случаях сотрудники не вправе претендовать на социальную выплату:
- если сотрудник оформлен по подрядному договору;
- если нарушен установленный врачом режим лечения;
- при отсутствии записей и назначений в амбулаторной карте пациента;
- при оформлении документа о временной нетрудоспособности нелицензированным медицинским учреждением;
- если документ пролонгирован более чем на 30 дней и отсутствует заключение врачебно-консультационной комиссии;
- при выдаче больничного без назначений лечащего врача;
- при фальсификации даты выдачи;
- если сотрудник находится под арестом;
- при отстранении сотрудника от работы без сохранения ему зарплаты;
- при простое на предприятии;
- если временная нетрудоспособность стала результатом криминального нарушения;
- при прохождении работником судебно-медицинской экспертизы.
Отличие страхового стажа от трудового стажа
В СССР существовало понятие «трудового стажа». Все пособия, пенсии, «декретные» рассчитывались, исходя из этого понятия. Человек уходил на пенсию, имея определённую продолжительность трудовой деятельности. Он был равен тому периоду, который человек официально отработал за свою жизнь, плюс некоторые другие периоды (учёба, служба в армии и прочее).
После того, как произошёл переход к рыночной экономике и проведена первая пенсионная реформа, появилось понятие «страхового» времени трудоустройства. Оно не всегда равно тому промежутку, который человек отработал за свою жизнь.
Страховая продолжительность трудовой деятельности – это период, в течение которого человек был застрахован в ФСС. Работодатель делал за него соответствующие отчисления.
Порядок расчёта страхового стажа
Как рассчитать стаж для больничного? Все периоды, которые входят в срок для расчёта пособия по больничному листу, учитываются в полных календарных месяцах (30 дней), полных календарных годах (12 месяцев). То есть, каждые официально отработанные 30 дней переводятся в 1 календарный месяц, а каждые 12 месяцев, в календарный год.
Если у человека совпали периоды (например, он одновременно работал по трудовому договору и проходил государственную службу), к учёту берётся тот, который самостоятельно выберет работник. Для этого нужно будет написать соответствующее заявление. Никто не имеет права настаивать на выборе.
Обратите внимание! Учет следует начинать с того дня, который предшествует дню болезни.
Какие документы нужно собрать, чтобы осуществить подсчет стажа
Осуществить определение страхового стажа гражданина работодатели могут, только прочитав записи согласно трудовой книжке сотрудника. Эта бумага будет принята во внимание только в том случае, если она оформлена по всем правилам, и содержит только корректные данные.
Если же с книжкой будет что-либо не в порядке, то для получения нужной информации также можно будет использовать:
- трудовые соглашения, которые были оформлены согласно всем законным требованиям;
- справки, полученные по месту трудоустройства;
- лицевые счета;
- выписки, сделанные на основании приказов.
Сегодня размер страхового срока работы ограничен. При определенной отметке человек имеет право выйти на заслуженный отдых и получать соответствующие выплаты.
До начала 2015 года чтобы стать пенсионером, достаточно было иметь 5 лет работы, на протяжении которых ФСС фиксировал ежемесячные отчисления. Уже через 3 года эта отметка передвинется до 15 лет. На сегодняшний день увеличение соответствует следующей схеме:
- 2021 (год выхода на пенсию) – 12 лет (минимальное количество отработанных годов);
- 2022 – 13 лет;
- 2023 – 14 лет;
- 2024 – 15 лет.
Сегодня понятие «трудовой стаж» встречается редко. До конца 2001 года оно использовалось исключительно для начисления социальных выплат. Главное, чем отличается от действующего – нет связи с перечислениями в ПФ РФ. Его уровень зависит только от времени, указанного в трудовой книжке. Сейчас понятие используют только для исчисления срока работы до 2002 года, надбавок, службы в сложных условиях и прочее.
По количеству отработанных лет оба понятия существенно отличаются. Пример, человек трудился по договору 10 лет, поле уволился, еще 3 года был ИП, а потом 4 трудился по договору ГПХ, с обязательным отчислением страховых взносов. В итоге трудовой срок будет равен 10 годам – время официальной службы, тогда как страховой – 17 лет (все это время ФСС получал за сотрудника взносы).
Рассчитываем стаж для больничного: основные моменты
Как уже было упомянуто выше, для расчета выплаты по больничному листу, нужно учитывать только те периоды работы сотрудника, за которые производились выплаты в соответствующие страховые фонды. В частности считаются периоды работ по:
- договорам подряда;
- трудовой книжке;
- трудовым договорам;
- индивидуальному предпринимательству;
- государственной службе.
Кроме того, в расчете страхового стажа нельзя исключать службу в армии по контракту и срочную военную службу.
Пример расчета стажа (по трудовой книжке):
- берем все периоды работы по трудовой по датам, начиная от приема на работу и до увольнения;
- складываем их, отдельно считая дни, месяцы и годы;
- теперь нужно перевести дни в месяцы, а месяцы в годы.
К примеру, сумма страхового стажа по трудовой книжке получилась 8 лет 14 месяцев 35 дней. Переводим в годы месяцы, получаем: 1 год и два месяца, то ж самое делаем с днями, в результате имеем: 1 месяц 5 дней. Теперь все суммируем и имеем следующий итог: 8 лет + 1 год 2 месяца + 1 месяц 5 дней = 9 лет 3 месяца и 5 дней.
К сведению! Включать в расчет оплаты больничного время обучения в ВУЗе или других профессиональных учебных заведениях не надо.
При расчете стажа учитываются только те периоды работы, когда работодатель отчислял за сотрудника все полагающиеся выплаты во внебюджетные фонды.
Сколько может длиться больничный
Иногда случаются крайне неприятные для работодателя ситуации, когда сотрудник из одного больничного сразу переходит в другой. Возникает резонный вопрос: сколько человек может находиться на больничном, не нарушая Трудового кодекса РФ? По закону этот срок строго регламентирован и ограничивается он 12 месяцами. Однако, следует отметить, что лечащий врач может выписать лист по нетрудоспособности только на полмесяца, стоматолог на 10 дней, а если работник находиться на больничном свыше 15 дней, то его продление возможно исключительно по решению специально созванной врачебной комиссии.
Важно! Если болезнь или травма сотрудника случилась во время его нахождения на работе и выполнения им трудовых задач, то длительность больничного в данном случае законом никак не ограничена. Оплачивает такие листки нетрудоспособности в 100% размере Фонд социального страхования.
Как видно из вышеприведенных сведений, расчет стажа для оплаты больничных листов имеет свои нюансы. Для правильного расчета больничного следует учитывать только страховой стаж сотрудника, поскольку именно он определяет окончательный размер выплаты по листку временной нетрудоспособности.
Какие периоды считаются нестраховыми?
По общему правилу пособие по болезни выплачивается за все календарные дни (в том числе выходные и нерабочие праздничные), которые указаны в больничном. Но могут быть исключения.
Так, работник организации является застрахованным лицом, однако при предъявлении им листка нетрудоспособности, некоторые периоды могут не включаться в страховой стаж.
Это моменты:
- отстранения от работы, например, в случае уклонения от прохождения
- обязательного медосмотра;
- арест;
- участие в суд.мед. экспертизе;
- простоя;
- освобождения от работы, например при нахождении в отпуске за свой счет или в учебном отпуске.
Но нужно иметь в виду, что в случае болезни во время ежегодного отпуска листок нетрудоспособности оплачивается.
К тому же, больничный лист не оплачивается лицам, умышленно причинившим вред своему здоровью, а также в случае попытки самоубийства (умысел должен быть установлен судом).
Нельзя рассчитывать на получение пособия и в том случае, если нетрудоспособность произошла в связи с совершением застрахованным работником умышленного преступления.
Оплата больничного листа в 2021 году процент от стажа с учетом изменений
Все знают, что пособия на случай временной нетрудоспособности назначаются и выплачиваются работникам только на основании больничного листа, выданного медицинским учреждением. Теперь больничный может быть так же и электронным.
Надо понимать, что если человек работает по договору гражданско-правового характера (ГПХ), то больничный в этот период ему оплачиваться не будет. Договор ГПХ — это не трудовой договор, и работник по нему социально не застрахован.
Оплата не всех периодов нетрудоспособности зависит от страхового стажа. Например, больничный по беременности и родам (декрет), а также больничный в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием рассчитывается исходя из 100% среднего заработка.
В других же ситуациях процент оплаты больничного листа зависит от страхового стажа работы и составляет:
- 60% среднего дневного заработка при стаже от 6 месяцев до 5 лет;
- 80% среднего дневного заработка при стаже от 5 до 8 лет;
- 100% среднего дневного заработка при стаже 8 лет и более.
А если работник имеет имеет страховой стаж менее шести месяцев? Тогда по законодательству пособие ему выплачивается в размере, не превышающем МРОТ за полный календарный месяц, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, в размере, не превышающем минимального размера оплаты труда с учетом этих коэффициентов (с 1 января 2021 года МРОТ в России равен 9 489 руб.).
Больничный лист работнику может выдаваться также и по уходу за больным ребенком или другим членом семьи. Такой порядок предусмотрен приказом Минздравсоцразвития РФ № 624н от 29.06.2011 года. Законодательство позволяет оформить его не только матери, но и отцу, бабушке, дедушке или другому члену семьи.
Если работник был на больничном в связи с тем, что ухаживал за больным членом своей семьи, то оплата больничного будет зависеть не только от стажа работы, но и от того, за кем осуществлялся уход (ч. 3, 4 ст. 7 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ).
| Кому из членов семьи понадобился уход | Какой процент начисления больничного в зависимости от стажа используется в расчете пособия |
| Ребенку (до 15 лет) при его лечении в амбулаторных условиях | Первые 10 календарных дней оплачиваются исходя из «процента» больничного, определяемого стажем работника( см. выше). Остальные дни– из расчета 50 процентов от среднего заработка. |
| Ребенку (до 15 лет) в стационаре или взрослому при его лечении амбулаторно | 60, 80 или 100 процентов в зависимости от стажа по общему правилу. |
Каждому работнику следует серьёзно отнестись к своим документам, особенно к трудовой книжке и ее записям. Быть требовательным к оформлению документов во время поступления на работу и увольнения. Не лениться и своевременно делать копии и выписки. Узнать в бухгалтерии, своевременно ли перечислены его страховые взносы.
Подсчет страхового стажа для больничного
Для каждого случая законодательно закреплены отдельные правила учета периодов работы. И при всем этом надо обособлять страховой стаж от трудового, поскольку:
- в трудовой стаж засчитывается все время официальной работы человека (за исключением периодов отстранения от работы без сохранения зарплаты);
- в страховом стаже учитываются только периоды времени, за которые в систему обязательного страхования поступали страховые взносы за конкретного человека (от его работодателя или него самого).
Страховой стаж для определения размера оплаты больничного листа рассчитывается в соответствии с нормами Приказа Минтруда от 09.09.2020 г. № 585н. На текущий момент в стаж для больничных засчитываются следующие периоды:
- время работы на основании трудового договора;
- период прохождения государственной или муниципальной службы;
- время осуществления иной деятельности, которая предполагает участие человека в системе обязательного социального страхования (период работы в качестве ИП, адвоката, депутата, священнослужителя и др.);
- периоды оплачиваемой работы осужденных лиц;
- время военной службы.
Сколько может длиться больничный
Иногда случаются крайне неприятные для работодателя ситуации, когда сотрудник из одного больничного сразу переходит в другой. Возникает резонный вопрос: сколько человек может находиться на больничном, не нарушая Трудового кодекса РФ? По закону этот срок строго регламентирован и ограничивается он 12 месяцами. Однако, следует отметить, что лечащий врач может выписать лист по нетрудоспособности только на полмесяца, стоматолог на 10 дней, а если работник находиться на больничном свыше 15 дней, то его продление возможно исключительно по решению специально созванной врачебной комиссии.
Важно! Если болезнь или травма сотрудника случилась во время его нахождения на работе и выполнения им трудовых задач, то длительность больничного в данном случае законом никак не ограничена. Оплачивает такие листки нетрудоспособности в 100% размере Фонд социального страхования.
Как видно из вышеприведенных сведений, расчет стажа для оплаты больничных листов имеет свои нюансы. Для правильного расчета больничного следует учитывать только страховой стаж сотрудника, поскольку именно он определяет окончательный размер выплаты по листку временной нетрудоспособности.
Какой стаж учитывается при расчете пособия в 2020 году и как его считать
Очень важно правильно подсчитать стаж для расчета пособия по нетрудоспособности, поскольку ошибка даже в один день даст основание проверяющим Фонда соцстраха пересчитать всю сумму больничного.
Для больничного листа в расчет берется СС, включая все нестраховые периоды. Подсчет СС осуществляется в календарном порядке. Все неполные периоды работы переводятся в полные месяцы и годы в следующем порядке: 30 дней считаются за полный месяц, а 12 месяцев переводятся в полный год. Как подсчитать страховой стаж в неполных месяцах, мы рассказали здесь.
О том, какие периоды работы (иной деятельности) включаются в страховой стаж при назначении пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам, подробно рассказано в КонсультантПлюс.
Трудовой стаж для начисления больничного листа в 2020 году рассчитывается исходя из периодов, когда за работника выплачивались страховые взносы в ФСС. Если в трудовом стаже человека были перерывы, во время которых взносы не перечислялись (за исключением нестраховых периодов), то этот срок исключается из расчета страхового стажа.
О расчете пособия по временной нетрудоспособности читайте в материалах:
- «Как рассчитать больничный лист»;
- «Какие есть нюансы оплаты длительного больничного листа»;
- «Как оплачивается больничный лист во время отпуска»;
- «Как происходит оплата больничного листа в праздничные дни»;
- «Оплата больничного по уходу за больным родственником»;
- «Оплата больничного, выданного после работы, — версия ФСС».
Источники:
- Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ
- Письмо ФСС РФ от 18.08.2004 № 02-18/11-5676
Более полную информацию по теме вы можете найти в КонсультантПлюс. Полный и бесплатный доступ к системе на 2 дня.
С помощью калькулятора можно без затруднений вычислить дату выхода на пенсию любого гражданина. Особенно важен калькулятор лицам предпенсионного возраста, поскольку именно их выход на пенсию будет регулироваться по особой сетке, исходя из поэтапного претворения положений пенсионной реформы в жизнь.
Различные виды пенсионных калькуляторов весьма распространены в Интернете, что объясняется повышенным интересом граждан к вопросам начисления пенсий. Однако следует помнить, что не существует калькулятора, который хотя бы приблизительно достоверно мог рассчитать размер ваших будущих пенсионных выплат. Это связано с множеством причин, основной из которых является крайняя непрозрачность системы расчета пенсионных накоплений, практикуемой ПФР.